胃潰瘍是現代人常見的腸胃道疾病，其疼痛與不適往往讓人「吃也痛，不吃也痛」，在飲食選擇上感到困惑與焦慮。事實上，除了遵循醫囑接受正規治療外，正確的飲食調理是促進潰瘍傷口癒合、預防復發的關鍵。過去普遍認為胃酸過多是主因，但近年醫學研究多指向「幽門桿菌」感染為主要元兇。無論成因為何，透過調整飲食來保護胃粘膜、減輕胃的負擔，都是治療過程中不可或缺的一環。
本文將為您完整解析胃潰瘍吃什麼、不同階段的應對方法、推薦與禁忌食物，並提供一份詳盡的飲食菜單，幫助您走過從急性期到康復期的每一個階段。
胃潰瘍飲食的核心五大原則
在開始調整飲食之前，請先掌握以下五個基本原則，它們是所有飲食計畫的基礎。
1. 吃飯要定時定量
規律進食能避免胃部長時間處於空腹狀態，防止胃酸分泌過多直接侵蝕脆弱的潰瘍處。應維持三餐定時，份量固定，切忌暴飲暴食或過度飢餓。
2. 進食需細嚼慢嚥
充分咀嚼能將食物磨碎，並與唾液中的消化酶充分混合，減輕胃的消化負擔。用餐時應放鬆心情，每餐至少花費20-30分鐘，餐後稍作休息，避免立刻投入緊張的工作或劇烈運動。
3. 少量多餐，避免空腹
除了固定的三餐，建議在上午、下午及睡前增加一次點心。這樣做能讓胃裡持續有食物來中和胃酸，尤其睡前點心能避免夜間胃酸對潰瘍面的刺激。
4. 採用「溫和飲食」
溫和飲食（Bland Diet）是胃潰瘍飲食的核心，其特點是「無刺激性、低纖維、易消化且營養充足」。應避免過燙、過冷、過硬及辛辣食物，烹調方式多採用蒸、煮、燉，避免煎、炸、烤。
5. 確保營養均衡
即便在飲食上有所限制，仍需確保攝取足夠的營養以利傷口修復。每一餐都應均衡涵蓋六大類食物，特別是優質蛋白質（如魚、雞肉、蛋、豆腐），它們是修復胃壁細胞與胃黏膜的重要原料。
不同階段的飲食調整：從急性期到恢復期
胃潰瘍的飲食照護並非一成不變，其飲食法需根據病程的嚴重程度進行調整，不同的飲食方式對應不同的恢復階段。
急性出血期：完全禁食
當潰瘍嚴重至出血時，常合併胃黏膜發炎充血與滲出物，醫師通常會要求患者完全禁食（NPO），必要時會由靜脈輸液補充水分與營養。此階段的目的是讓胃部徹底休息，減少胃液分泌，有利於止血。
第一期（止血後2-3天）：流質飲食
止血後，可開始嘗試流質飲食。此時應以少量多餐的方式進行，每次約2-3湯匙即可。
-
可食：不加糖的牛奶、米湯、過濾後的稀粥。
-
禁忌：避免含糖飲料，因甜食會刺激胃酸分泌過多。
第二期（止血後3天至恢復期）：軟質飲食
此階段可逐漸轉為軟質、易消化的食物，但仍需嚴格遵守溫和飲食的原則。
可食：
-
主食：稀飯、白飯、麵條、冬粉。
-
蛋白質：蒸蛋羹、豆腐、豆花、質地軟嫩的魚肉或雞肉泥。
-
蔬菜：選擇纖維少的瓜類（如冬瓜、絲瓜）或嫩葉，並烹煮至軟爛。
-
水果：選擇纖維少、甜度及酸度低的水果，如木瓜、香蕉，或製成果汁。
禁忌：甜食（包含各式加糖製品）、肉湯（如原汁雞湯、排骨湯）、酒類、高澱粉點心（如甜餅乾、綠豆湯）、難消化的粗纖維蔬菜（如竹筍、芹菜梗）、高酸度水果（如檸檬、鳳梨）。
第三期（恢復期）：溫和飲食
當疼痛及不適症狀明顯緩解後，便進入恢復期。此階段對於慢性胃潰瘍患者尤為重要，需建立長期的良好飲食習慣。此時的飲食選擇更廣泛，可接近正常飲食，但仍需細嚼慢嚥，並避開刺激性食物。若進食後感到不適，應立即調整回較軟質的飲食。
胃潰瘍飲食指南：可食與禁忌食物總表
在恢復期，您可以參考下表來選擇食物，做到適量攝取蔬菜與適量攝取水果，以確保營養均衡並避免誤觸地雷。
|
食物種類 |
✅ 建議選擇 (可食) |
❌ 應避免 (忌食) |
|---|---|---|
|
全榖雜糧類 |
白飯、稀飯、麵條、冬粉、吐司、蘇打餅乾、燕麥、小米粥、南瓜粥 |
糯米製品（糉子、油飯、年糕）、高纖穀物（糙米、五穀米，除非打成漿）、高油高糖麵包（可頌、甜甜圈） |
|
肉、魚、蛋類 |
質地嫩、去皮去筋的瘦肉（雞、魚、豬）、蒸蛋、水煮蛋、雞精 |
過老或含筋的肉類（牛筋、蹄筋）、加工肉品（香腸、火腿）、油炸或過熟的蛋（煎蛋、鐵蛋） |
|
豆類及其製品 |
豆漿、豆腐、豆花、豆乾等加工豆製品 |
未加工或油炸的豆類（黃豆、炸豆皮） |
|
蔬菜類 |
選擇膳食纖維質較少的嫩葉或瓜果類，如高麗菜、菠菜嫩葉、冬瓜、南瓜、胡蘿蔔、山藥、花椰菜（需煮軟） |
粗纖維多的蔬菜（竹筍、芹菜）、蔬菜的梗莖及老葉、易產氣蔬菜（洋蔥、青椒，因人而異） |
|
水果類 |
適量攝取去皮、去籽、低酸度、低甜度的水果，如木瓜、香蕉、蘋果、水蜜桃 |
酸度或甜度過高的水果，特別是柑橘類水果（如檸檬、柳丁、鳳梨）、荔枝、龍眼、含粗纖維或小籽的水果（芭樂、草莓、奇異果） |
|
奶類及其製品 |
不加糖的牛奶、優格、優酪乳（適量攝取） |
調味乳、煉乳、加糖的乳製品 |
|
堅果種子與油脂類 |
以少油烹調為主，可使用植物油 |
堅果類（花生、腰果、核桃）、任何油炸食物 |
|
點心與飲品 |
蘇打餅乾、無糖果凍 |
各式甜點（蛋糕、餅乾、紅豆湯）、巧克力、碳酸飲料、咖啡、濃茶、酒類 |
|
調味品 |
鹽、醬油、醋（少量） |
辣椒、胡椒、芥末、咖哩、沙茶醬、大蒜等辛辣刺激性調味料 |
養胃超級食物：加速潰瘍癒合的食材推薦
許多人會問，胃潰瘍到底吃什麼好？除了遵守溫和飲食，部分食材因其特殊的營養成分，對胃黏膜的修復特別有益：
-
高麗菜：富含維生素U（S-methylmethionine），被譽為「天然胃藥」，有助於修復受損的胃黏膜，抑制發炎。建議烹煮後食用。
-
山藥：切開後的黏液富含黏蛋白，能在胃壁上形成保護膜，保護潰瘍處。
-
南瓜：質地柔軟，富含的果膠能保護胃腸道黏膜，β-胡蘿蔔素則有助於黏膜修復。
-
秋葵：與山藥類似，其黏液蛋白對胃壁有保護作用，但其表皮纖維較粗，需充分煮軟。
-
燕麥：其水溶性纖維β-聚葡萄糖（β-glucan）能在胃中形成凝膠狀保護層，減緩胃酸刺激。
-
富含Omega-3的深海魚：如鮭魚、鮪魚。研究顯示Omega-3脂肪酸有助於抑制幽門桿菌的生長，降低發炎反應。
-
雞蛋：富含卵磷脂，能保護胃黏膜，且蛋白質易於消化吸收。建議以蒸、煮方式料理。
-
蜂蜜：中醫認為蜂蜜能緩急止痛，現代研究也發現其有助於提供癒合所需營養。但甜度高，應適量並避免在急性期食用。
-
木瓜：含木瓜酵素有助於蛋白質消化，但酵素也可能刺激傷口，不建議空腹食用。
胃潰瘍患者的日常照護與生活習慣
飲食之外，調整生活習慣對恢復胃功能同樣重要：
-
遵從醫囑：若出現持續的上腹部悶痛或其他胃潰瘍症狀，應及時求助醫師，切勿自行停藥或亂服成藥，特別是阿斯匹靈及非類固醇消炎藥（NSAIDs）。
-
戒菸戒酒：菸酒會直接傷害胃黏膜，延緩潰瘍癒合速度，甚至加重病情。
-
壓力管理：長期焦慮、壓力會導致胃酸分泌失調。應學習放鬆技巧，如適度運動、聽音樂、冥想等。
-
充足睡眠：避免熬夜，讓身體有足夠的時間進行組織修復。
常見問題 (FAQ)
Q1: 胃潰瘍多久會好？
A: 癒合時間因人而異。微小且無症狀的潰瘍可能自行癒合，但如同營養師程涵宇所建議，大多數情況需要數週至數月的正規藥物治療與飲食調理。切勿因症狀稍有緩解就自行停藥。
Q2: 胃潰瘍可以吃麵包或吐司嗎？
A: 可以，但需慎選種類。建議選擇質地較軟的白吐司、全麥吐司或天然酵母麵包。應避免高油、高糖的麵包，如可頌、丹麥麵包、甜甜圈或含有大量內餡的麵包，這些都會刺激胃酸分泌，增加胃部負擔，甚至提高胃食道逆流風險。
Q3: 胃潰瘍可以喝牛奶嗎？
A: 這是一個具爭議性的問題。早期認為牛奶可以中和胃酸，但後續研究發現，牛奶中的鈣質和蛋白質反而會在稍後刺激更多胃酸分泌。此外，部分人有乳糖不耐症，喝牛奶會導致脹氣不適，產生飽足感而影響正餐攝取。總體建議是：可以少量、適度飲用，觀察自身反應，但不建議將其作為緩解胃痛的主要方法。
Q4: 為了保護胃壁，可以直接空腹喝油嗎？
A: 不建議。油脂雖然能暫時覆蓋胃壁，但它是消化最慢的營養素，空腹攝取大量油脂會讓食物長時間滯留胃中，可能引發或加重胃食道逆流，對潰瘍恢復不利。飲食應以少油烹調為原則。
Q5: 胃潰瘍急性發作時，可以吃高麗菜或木瓜嗎？
A: 在急性疼痛期，應以流質或極軟質的食物為主。高麗菜富含維生素U，但纖維較粗，務必烹煮至極度軟爛後再少量食用。木瓜雖有助消化，但其酵素可能刺激潰瘍傷口，建議不要在空腹時吃，最好在吃過一些溫和澱粉食物後再吃，並觀察反應。即使是稀釋過的檸檬水，在此階段也應避免。
總結
特別是對於慢性胃潰瘍患者，康復是一段需要耐心與毅力的過程。飲食調理並非要您什麼都不能吃，而是學會「選擇性地吃」與「聰明地吃」。透過掌握溫和飲食的原則，依據病程階段調整飲食內容，並搭配良好的生活習慣，就能有效減輕胃部負擔，為潰瘍癒合創造最佳環境。請記住，飲食調整是輔助，無法取代正規醫療，務必與您的醫師和營養師密切配合，才能安全、有效地戰勝胃潰瘍，重拾健康舒適的生活。
