本書深入探討包皮環切手術在不同國家和文化中的流行程度，特別是歐洲與其他地區的對比情況。在荷蘭，包皮環切率相對較低，僅約9%，主要在特定宗教族群中執行，而其他歐洲國家如義大利和法國的比例甚至更低。與之形成鮮明對比的是，美國的包皮環切率高達70%以上，這反映出文化、醫療觀點及歷史背景等因素所導致的差異。書中將詳細介紹各國的包皮環切率及其背後的社會文化原因，幫助讀者理解這一手術的多樣性和爭議性。
荷蘭人是否割包皮？
在荷蘭，荷蘭男性的包皮環切率相對較低，估計約有 9% 的非移民背景的荷蘭男性接受包皮環切手術。這個數字在不同族群中會有很大的差異;例如，由於文化和宗教習俗的關係，摩洛哥、土耳其或加納背景的男性包皮環切率超過 95%。
荷蘭每年約有 10，000 到 15，000 名男童接受包皮環切手術，主要是基於宗教原因，其中猶太人和穆斯林嬰兒接受包皮環切手術的人數相當多。荷蘭醫學協會對此做法表示憂慮，指出它會帶來風險，並質疑其必要性，認為它侵犯了兒童的權利，而且在約 5% 的案例中可能會導致併發症。
儘管這種做法是合法的，但仍有持續的爭論和呼聲，要求從兒童權利及醫療必要性的角度重新考量包皮環切手術，這也反映了許多歐洲國家不常實施例行包皮環切手術的大趨勢。
包皮環切手術在歐洲普遍嗎？
包皮環切手術在歐洲一般並不常見，尤其是相較於北美、非洲部分地區和中東等地區，包皮環切手術在這些地區非常普遍。在歐洲，大多數國家的包皮環切率通常低於 20%，並因文化和宗教因素而有顯著差異。
在荷蘭和德國等國家，猶太教徒和回教徒主要基於宗教理由進行包皮環切手術，因此一般人口的整體比率較低 – 在荷蘭，沒有移民背景的男性約為 9%。
英國等國家報告的包皮環切率約為 20%，主要是某些族群。這與美國等國家形成強烈對比，美國約有 70% 的男性接受包皮環切手術。
歐洲的醫療系統通常認為例行的新生兒包皮環切手術是不必要的，因此進行的手術較少。相反地，包皮環切手術在歐洲較常見於年紀較大的男童或成人，通常是由於醫療問題或個人選擇，而非例行做法。
哪些國籍的人不進行包皮環切手術？
不同國籍和文化的包皮環切率差異很大，有些族群的包皮環切率非常低或幾乎不存在。例如，許多歐洲國家的包皮環切率都很低，尤其是那些沒有強烈宗教或文化關係的人。
在義大利和愛爾蘭等國家，包皮環切率特別低，估計分別約為3%和1%。其他歐洲國家，例如德國 (約 11%) 和法國 (約 14%) 也反映出類似的趨勢，這些國家很少進行包皮環切手術，而且通常根本不施行。
相反地，在許多穆斯林佔大多數的國家，包皮環切幾乎是普遍的做法，因為這些國家的文化與宗教習俗規定必須進行包皮環切手術。伊朗、伊拉克和葉門等國家的包皮環切率接近 100%。
包皮環切率最高的國家是哪裡？
包皮環切率最高的國家是伊朗，該國幾乎 100%的男性都接受包皮環切手術。這種高流行率主要是由於穆斯林佔大多數的國家盛行的文化和宗教習俗所致。其他割禮率同樣高的國家包括伊拉克和葉門，兩國的割禮率都在 99% 左右，以及巴勒斯坦領土內的不同地區，例如西岸。
割禮在吉布地和加彭等國家也非常普遍，比例超過 90%。這種做法在非洲和中東的許多地區都很盛行，通常與伊斯蘭傳統有關，伊斯蘭傳統強調割禮是一種成年儀式。
相較之下，許多西方國家如美國 (約 71%) 和澳洲 (約 27%) 的包皮環切率則遠低於這些以穆斯林為主的國家。
為什麼歐洲人不進行包皮環切？
相較於世界其他地區，尤其是美國以及中東和非洲的部分地區，歐洲的包皮環切陋習要少得多。造成這種文化差異的原因有以下幾點:
1. 文化與歷史因素: 割禮深深植根於猶太人和穆斯林的傳統，這些傳統在許多非歐洲國家都很盛行。相反地，歐洲的文化遺產以基督教為主，割包皮並非傳統習俗。
2. 醫學觀點: 歐洲的醫療保健系統普遍認為包皮環切手術是不必要的手術程序，尤其是對嬰兒進行包皮環切手術時。許多歐洲醫生主張除非有特定的醫療指徵，例如嚴重的包皮過長或復發性感染，否則不應介入。這與美國的觀點形成對比，在美國，包皮環切通常被視為具有各種健康益處的例行性手術。
3. 3. 法律與倫理考量: 在數個歐洲國家，圍繞未成年人權利和身體自主權的法律討論。批評者認為，對嬰兒進行非治療性的包皮環切手術，會侵犯他們日後做出個人健康決定的權利。這引發了重大的公眾辯論和提倡生殖器自主的運動，強調兒童有權參與這類不可逆轉的決定。
4. 衛生與健康的爭論: 雖然有些人認為割包皮可以改善衛生，降低某些感染率，但歐洲的許多研究顯示，適當的衛生習慣可以有效緩解這些問題，而不需要進行割包皮手術。醫學界經常強調包皮是身體的自然部分，不需要手術切除。
5. 宗教動機比率較低: 在歐洲，割包皮手術主要是在特定族群 (猶太人和回教徒) 內進行，在這些族群之外，進行割包皮手術的動機不大。事實上，許多歐洲國家的包皮環切率明顯較低，通常低於 20%。
德國男性接受包皮環切手術嗎？
與美國等國家相比，德國的包皮環切率相對較低。據估計，德國一般男性人口中只有約6%至15%接受包皮環切手術。估計數字的差異主要取決於種族和宗教背景等因素。舉例來說，包皮環切手術在土耳其或穆斯林血統的男性中較為普遍，這反映出優先進行此手術的文化習俗。
在沒有移民背景的德國男性中，包皮環切術的整體流行率估計低於 15%。最近的一項研究指出，德國約有19.7%的同性戀男性表示曾接受包皮環切手術，明顯高於一般人口。
在德國，圍繞包皮環切手術的法律和醫療狀況不斷演變，尤其是在 2012 年一項具爭議性的裁決暫時質疑宗教性包皮環切手術的合法性之後。這項判決引發了公眾對於身體自主權和父母權利的重大討論，最終導致立法允許因宗教理由進行割禮，但必須由合格的醫療專業人員執行。
哪個國家的包皮環切率最低？
包皮環切率最低的國家通常位於拉丁美洲和歐洲部分地區。值得注意的是，宏都拉斯和厄瓜多脫穎而出，包皮環切率據報低於0.1%。其他包皮環切流行率極低的國家包括瓜地馬拉和波蘭，這兩個國家的流行率也遠低於 1%。
在歐洲，冰島和愛爾蘭等國家的包皮環切率也非常低，經常被列為歐洲大陸最低的國家之一。在這些地區，包皮環切手術在傳統上並不常見，因為在特定的文化或宗教背景之外，很少會進行包皮環切手術。
法國男性接受包皮環切手術嗎？
在法國，男性包皮環切的發生率相對較低，估計約有14%的法國男性接受包皮環切手術。這些割禮大多是基於宗教原因，主要是在猶太人和穆斯林社群中進行。
法國的割包皮做法與美國等國家形成強烈對比，美國的割包皮率顯著較高(約 70-80%)。在法國，割包皮並非例行性手術，除非有特定的醫療需求或文化/宗教動機，否則一般不會進行割包皮手術。
此外，法國的公共衛生方法傾向於不鼓勵嬰兒選擇包皮環切手術，認為除非有明確的醫療指徵，否則包皮環切手術是不必要的。這種觀點反映出許多歐洲國家的大趨勢，這些國家的包皮環切率遠低於宗教或文化色彩濃厚的地區。
義大利人通常會行割禮嗎？
在義大利，包皮環切在一般人口中並不常見。據估計，只有約2.6%的義大利男性接受包皮環切手術，主要是基於醫療或個人原因，而非宗教或文化原因。歷史上，割禮在古代地中海文化中較為盛行，但隨著基督教的興起，這種習俗顯著減少，基督教一般反對割禮【76 資料來源】。
大多數義大利人信奉羅馬天主教，而天主教會一直堅持反對例行割禮的立場，強調保留人體自然狀態的重要性【77 資料來源】。相反地，在義大利，包皮環切手術大多數是保留給特定的醫療狀況，例如包皮過長 (包皮過緊)、復發性尿路感染或包皮炎 (龜頭發炎)【76 資料來源】【77 資料來源】。
此外，雖然包皮環切的男性比例不高，但這個數字一直保持相對穩定，因為在沒有明確醫學指徵的情況下，很少會進行包皮環切手術。不過，近年來，由於來自包皮環切較常見的國家 (例如穆斯林佔大多數的國家) 的移民所造成的一些文化轉變，使得義大利某些社區內的包皮環切率出現了一些變化【76 資料來源】【77 資料來源】。
為何英國不實施包皮環切手術？
包皮環切手術在英國比較少見，尤其是非醫療原因。國民保健服務 (National Health Service， NHS) 並不涵蓋非治療性的包皮環切手術，這意味著新生兒的例行包皮環切手術在實務上基本不存在。造成這種趨勢的因素有幾個:
1. 歷史背景: 自 20 世紀中期以來，英國的包皮環切率已大幅下降。在 1930 年代，約有 35% 的男童接受包皮環切手術，但在 1948 年國民保健服務 (NHS) 建立後，此數字大幅下降，因為除非有醫療上的必要，否則 NHS 並不支持包皮環切手術。1949 年的一份重要報告強調例行割包皮手術缺乏必要性，導致這種做法進一步減少。
2. 2. 醫學指引: 英國醫學會 (British Medical Association， BMA) 對於非治療性包皮環切術持堅決反對立場，認為這是一種侵入性手術，只有在有明確的臨床需要時，例如嚴重包皮過長或復發性感染時，才應施行。他們強調，單憑父母的喜好不足以證明此項手術的合理性。
3. 文化和宗教因素: 英國人口多樣化，但主流文化規範不支持例行包皮環切手術。大多數英國男性都不進行包皮環切手術，而包皮環切手術主要僅限於特定宗教團體，例如猶太教徒和回教徒，他們可能會基於文化或宗教原因而進行包皮環切手術。英國較廣泛的基督教團體，尤其是羅馬天主教徒，並不提倡割包皮手術，進一步導致割包皮手術的罕見性【77 資料來源】。
4. 公共衛生觀點: 在英國，普遍的公共衛生觀點認為包皮環切手術對健康的益處並不大，不足以抵銷與此手術相關的風險。這與其他一些國家的做法形成對比，這些國家推廣包皮環切手術是因為包皮環切手術對健康有潛在的好處，例如可降低某些感染的風險。
接受包皮環切手術的英國人比例為何？
在英國，相較於包皮環切手術較常見的國家 (例如美國)，包皮環切手術的比例相對較低。根據 2000 年英國全國性態度與生活方式調查 (NATSAL) 的資料顯示，在 16 至 44 歲的英國男性中，約有15.8%表示曾接受包皮環切手術。
包皮環切的流行率依年齡層而有所不同;年紀較大的男性比年輕的男性更有可能接受包皮環切。例如，據報告 40-44 歲男性的包皮環切率約為 19.6%，而 16-19 歲男性的包皮環切率僅為 11.7%。此外，包皮環切手術在少數族裔背景的男性和信奉特定宗教的男性中較為普遍，例如猶太教，其比例幾乎是普遍的(約 98.7%)。
美國大部分地區都進行包皮環切手術嗎？
在美國，包皮環切手術的比例多年來不盡相同，最近的估計顯示約有55%至60%的男性新生兒接受包皮環切手術。歷史上，此數字較高;例如，在 1970 和 1980 年代，某些地區的比率最高約為 80%。
包皮環切術在美國的盛行程度深受地理和文化因素的影響。例如，中西部各州，如西維吉尼亞州(約 91%)和肯塔基州(約 86%)，報告的割包皮率最高，而西部各州，如加利福尼亞州和內華達州的割包皮率則低得多，通常低於 25%。
文化傳統也扮演著重要的角色，尤其是在猶太人和穆斯林社區，割禮被視為一種宗教義務。然而，近數十年來，人們對於包皮環切手術的態度已有所改變，除非有特定的醫學指徵，否則許多父母逐漸選擇不進行此手術。
蘇格蘭男性接受包皮環切手術嗎？
包皮環切手術在蘇格蘭比較少見，與英國其他地區相似。研究顯示，蘇格蘭約有16.6%的男性接受包皮環切手術。這個比例反映出英國各地的廣泛趨勢，在英國，包皮環切手術通常不是新生兒的例行做法，多半是基於特定的醫療、文化或宗教理由。
從歷史上來看，英國的包皮環切手術自 20 世紀中葉開始減少。除非有醫學指徵，否則國民保健服務 (NHS) 通常不提供包皮環切手術，這也是導致比例降低的原因之一。
在蘇格蘭，偶爾會因包皮過長或復發性感染等醫療問題進行包皮環切手術，但整體而言，這仍是少數人的做法。受基督徒人口居多的文化景觀影響，也是造成包皮環切低流行率的原因之一。
加拿大人進行包皮環切手術嗎？
加拿大的包皮環切率多年來有顯著下降。截至 2024 年，估計約有 31.9% 的加拿大男性接受包皮環切手術。這個比例與過去數十年相比有顯著下降;在 1970 年代，包皮環切率估計介於 51% 與 67% 之間。
包皮環切的下降主要歸因於醫療準則和社會態度的改變。加拿大兒科學會自 1990 年代末期起一直堅持不建議對新生男性進行例行包皮環切手術，因為對大多數男孩而言，此舉缺乏顯著的醫療效益。相反，包皮環切手術通常是基於特定的醫療指徵或文化和宗教原因，尤其是在某些族群中。
加拿大內部也存在區域差異，有些省份的包皮環切率比其他省份高。例如，紐芬蘭和拉布拉多與魁北克等省份相比，包皮環切率相對較高【118 資料來源】。總體而言，趨勢顯示包皮環切手術在加拿大越來越不普遍，與其他西方國家的做法更趨一致。
在波蘭，男性會接受包皮環切手術嗎？
在波蘭，包皮環切並不普遍。波蘭男性的包皮環切率估計約為3%至4%，主要是由於醫療或文化原因，而非例行做法。波蘭大多數的割包皮手術都發生在特定的社群中，通常是猶太人或回教徒因為宗教原因而進行，而非一般人常見的手術。
最近的研究顯示，越來越多人意識到割包皮對健康的潛在好處，例如降低尿道感染 (UTI) 和性傳染病 (STI) 的風險，包括 HIV。然而，在波蘭，包皮環切手術的整體傾向仍然偏低，部分原因是文化傳統和醫療準則通常不鼓勵沒有重大醫療需求的選擇性包皮環切手術。
百分之多少的美國男性接受包皮環切手術？
約80.5%的美國男性接受包皮環切手術，使美國成為全球包皮環切率最高的國家之一。此數字反映出 14 至 59 歲男性的整體流行率，突顯出包皮環切手術在美國的普遍程度，尤其是與許多其他國家的比率相比。
根據地理位置和文化背景的不同，比率也會有很大的差異。舉例來說，包皮環切手術在中西部最普遍，比率可超過80%，而西岸各州，例如加州和俄勒岡州，報告的比率則低很多，通常低於25%。這種差異受到各種因素的影響，包括宗教習俗、父母的偏好以及醫療照護的取得。
總結
在荷蘭，包皮環切手術的接受率相對較低，約有9%非移民男性進行該手術，而文化和宗教因素使得摩洛哥及土耳其等族群的包皮環切率超過95%。每年約有10，000至15，000名男童接受手術，多數基於宗教原因，引發醫學界對其必要性及潛在風險的質疑。歐洲其他國家也普遍不實行例行包皮環切手術，低於20%的整體比率，醫療系統認為此手術對於健康益處不大。相比之下，伊朗等穆斯林國家包皮環切率接近100%，反映文化和宗教背景的顯著差異。
